Diş Hekimliğinde Dijital Anamnez ve Tıbbi Risk Kaydı Nasıl Tutulur?
Sistemik hastalıkları, kan sulandırıcı ilaçları ve kritik alerjileri koltuk başında gözden kaçırmayın. Dijital anamnez formu, anlık kırmızı risk rozetleri ve yasal koruma adımlarını eksiksiz kurun.
Hasta Kartında "Anamnez & Tıbbi Geçmiş" Bölümünü Açın
Yeni veya mevcut hastanın profilinde "Anamnez" sekmesine geçin. Standart kağıt anketlerin yerine yapılandırılmış dijital soru listesini açın. İster hasta bekleme salonundayken tablette formu kendisi doldursun, ister hekim koltuk başında sorgulayıp işaretlesin; tüm veriler anında kaydedilir.
Kritik Sistemik Hastalıkları ve Kullanılan İlaçları Sorgulayın
Sistemik hastalık kontrol listesinden hastanın durumunu işaretleyin: Hipertansiyon, Diyabet (HbA1c düzeyi), Kalp Kapak Hastalığı / Stent, Epilepsi, Astım ve Tiroid. Hastanın düzenli kullandığı ilaçları (özellikle kan sulandırıcılar: Aspirin, Kumadin, Plavix; kemik erimesi ilaçları: Bifosfonatlar) not edin.
İlaç ve Madde Alerjilerini Belirleyin (Kırmızı Rozet Alarmı)
Penisilin, lokal anestezikler veya lateks alerjisi olan hastalarda ilgili alerji butonunu aktif edin. DentaPanel, bu hastaların profilinde ve tedavi ekranının en üstünde yanıp sönen kırmızı bir "Alerji Uyarısı" rozeti oluşturur. Hekim veya asistan hastanın ağzına aletle girdiğinde bu uyarıyı asla gözden kaçıramaz.
Gebelik, Emzirme veya Konsültasyon Raporlarını Ekleyin
Kadın hastalarda gebelik trimestri veya emzirme durumunu kaydedin. Dahiliye veya kardiyoloji uzmanından alınan konsültasyon yazılarını (örneğin "Kan sulandırıcı 3 gün önce kesilebilir" onayını) dosya ekleri bölümüne fotoğraf veya PDF olarak yükleyin.
Anamnez Formunu Onam Sürecine Bağlayıp Mühürleyin
Hastanın beyan ettiği tıbbi geçmiş, [dijital aydınlatılmış onam formundaki](/nasil-yapilir/dijital-onam-imza-alma) ilgili maddelere otomatik yansıtılır. Hasta "Tüm sağlık geçmişimi ve ilaçlarımı eksiksiz bildirdim" maddesini imzalayarak onaylar. Form zaman damgasıyla kilitlenerek değiştirilemez hale getirilir.
Bu Konu Kümesindeki İlgili Rehberler ve Derinlemesine Yazılar
Hasta güvenliği ve yasal hekim hakları ile ilgili şu kaynaklara da göz atabilirsiniz:
Merak Edilenler
Dijital Anamnez Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kliniğinizde tıbbi riskleri sıfıra indirin
DentaPanel ile 1.000 aktif hastaya kadar tüm anamnez ve hasta güvenliği araçları tamamen ücretsizdir.