Diş Beyazlatma (Bleaching) Onam Formu (Örnek Şablon)
Klinik veya ev ortamında uygulanan diş beyazlatma işlemlerinde hasta bilgilendirmesi için örnek onam şablonu.
Kapsanan Klinik Prosedürler ve Uygulamalar
Klinik Risk ve Komplikasyon Maddeleri (Örnek Bilgilendirme)
İşlem öncesinde hastanın bilmesi ve hekim ile değerlendirmesi gereken temel olasılıklar:
1Geçici Sızlama ve Hassasiyet
İşlem sırasında ve sonrasında ilk 24-48 saat ani geçici sızlamalar görülebilir.
2Dolguların ve Kaplamaların Beyazlamaması
Beyazlatma jelleri yalnızca doğal diş dokusuna etki eder; porselen veya dolgular renk değiştirmez.
3Beyaz Diyet Kuralı
İlk 48 saat çay, kahve, sigara gibi renklendiricilerden uzak durulması gerekir.
Tam Onam Formu Şablonu
Köşeli parantez içindeki [DEĞİŞKENLER] hasta ve klinik bilgileriyle doldurulmalıdır.
Hastanın İyileşme Sürecindeki Rolü
- ✓İlk 48 saat renklendirici gıda ve sigara tüketmemek.
İşlem Sonrası Dikkat Edilecekler (Post-Op)
- •İlk 2 gün aşırı soğuk/sıcak gıdalardan kaçınınız.
Alternatif Tedavi Seçenekleri
Vakanın durumuna göre değerlendirilebilecek alternatif tedavi yaklaşımları:
- →Laminate veya porselen kaplama; yalnızca polisaj temizliği.
Bu formu hastalarınıza tablette veya e-posta bağlantısıyla sunun
Form çıktısı alıp dolaplarda saklamakla uğraşmayın. DentaPanel ile hastanız klinik iPad veya tabletinde dokunmatik olarak incelesin ya da randevu öncesi cep telefonuna onay linki gitsin. PDF kayıtlar hastanın dijital kartında düzenli biçimde saklansın.
Merak Edilenler
Diş Beyazlatma (Bleaching) Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
İlgili Diğer Onam Formu Şablonları
Tümünü Gör (16 Şablon) →Kliniğinizi kağıtsız, düzenli dijital onam düzenine taşıyın
1.000 aktif hastaya kadar tüm özellikler açık ve süresiz ücretsizdir. Hemen tabletten başlayın.